Håravfall efter graviditet

Varför tappar man hår efter förlossningen?

Under graviditeten håller höga östrogennivåer kvar hårsäckar i växtfas längre än normalt. Håret känns tjockare och du tappar mindre – många beskriver graviditeten som den period då de haft bäst hår.

Efter förlossningen faller östrogennivåerna snabbt. Alla de säckar som hållits kvar går in i vilofas ungefär samtidigt, och eftersom vilofasen varar omkring tre månader lossnar stråna i klump två till fyra månader efter förlossningen.

Det kallas postpartum telogen effluvium. Se telogen effluvium och hårcykeln.

Hur länge håller det i sig?

Tappet pågår typiskt två till fyra månader och avtar sedan. De flesta har normal hårtäthet igen mellan sex och tolv månader efter förlossningen.

Håret växer ungefär en centimeter i månaden, vilket betyder att återväxten syns som korta uppstickande strån längs hårfästet och bena innan den märks som täthet. De stråna är ett gott tecken, inte slitage.

Hur mycket är normalt?

Mer än du är van vid, ofta betydligt mer under några veckor. Många beskriver tussar i duschen och hår över hela kudden.

Det som talar för att något annat pågår är att tappet fortsätter efter ett år, att det kommer i fläckar i stället för jämnt, eller att det följs av andra symtom – ihållande trötthet utöver den förväntade, hjärtklappning, frusenhet eller oförklarad viktförändring. Då ska prover tas.

Två orsaker som ska uteslutas

Järnbrist. Förlossningsblödning och graviditetens järnbehov tömmer depåerna hos många. Järnbrist ger exakt samma diffusa tapp som postpartum-effluvium och förlänger det. Se järnbrist, ferritin och håravfall.

Postpartum-tyreoidit. Sköldkörtelinflammation efter förlossning är vanligare än många tror och ger också håravfall, ofta tillsammans med trötthet, hjärtklappning eller frusenhet beroende på fas. Se sköldkörteln och håravfall.

Båda är behandlingsbara, och båda missas lätt eftersom symtomen liknar vanlig nyförlöst trötthet. Ferritin, TSH och fritt T4 räcker långt. Se vilka blodprover som tas.

Vad du kan göra

Inte mycket åt själva förloppet, och det är faktiskt ett lugnande besked. Köp inget mot håravfall under den här perioden – det går över av sig självt, och en behandling insatt mitt i förloppet får åt sig äran i onödan.

• Ta proverna om tappet är kraftigt eller om du är trött utöver det förväntade
• Fotografera hårfästet en gång i månaden, så du ser återväxten när den kommer
• Undvik dragning – hårda hästsvansar och uppsatt hår belastar en redan känslig hårlinje, och risken för traktionsalopeci är förhöjd just nu
• Vänta med hårförlängning tills tappet avtagit – extensions på ett hårfäste mitt i postpartum-tapp är en dålig kombination

Kan man förebygga det?

Nej. Förloppet styrs av hormonnivåerna och går inte att påverka med kost, tillskott eller hårvård.

Det som går att förebygga är järnbristen som förvärrar det. Många har lågt ferritin redan under graviditeten, och att följa upp det är rimligt oavsett hårets skull.

Om du ammar

Amning påverkar inte håravfallet i sig. Däremot ska tillskott och eventuella läkemedel stämmas av – det gäller särskilt järn i högre doser och alla behandlingar mot håravfall.

Minoxidil rekommenderas inte under amning. Fråga barnmorska eller läkare innan du börjar med något.