Telogen effluvium

Vad är telogen effluvium?

Håret växer i cykler: en växtfas som varar flera år, en kort övergångsfas, och en vilofas på omkring tre månader innan strået lossnar och ett nytt tar vid. Normalt befinner sig 10 till 15 procent av hårsäckarna i vilofas samtidigt, vilket förklarar det dagliga tappet på 50 till 100 strån.

Vid en tillräckligt kraftig påfrestning skickas en betydligt större andel hårsäckar in i vilofas på en gång. Eftersom vilofasen varar omkring tre månader lossnar inte de påverkade stråna förrän den perioden gått, vilket ger den karakteristiska fördröjningen mellan orsak och synligt tapp. Se hårcykeln för hur faserna hänger ihop.

Hur ser det ut?

Tappet är diffust – håret tunnas jämnt över hela hårbotten, inte i ett mönster eller i avgränsade fläckar. Många märker betydligt mer hår i borsten och i avloppet under några veckor. Fullständig hårlöshet uppstår inte av telogen effluvium; resultatet är förtunning, aldrig kala partier.

Just avsaknaden av mönster eller fläckar skiljer det från manligt och kvinnligt mönsterhåravfall, och avsaknaden av avgränsade kala områden skiljer det från alopecia areata.

Vad kan utlösa telogen effluvium?

Listan är lång, och flera orsaker kan vara aktiva samtidigt:

• Stress – en kraftig psykisk eller fysisk påfrestning
• Järnbrist – den vanligaste behandlingsbara orsaken hos kvinnor
• Sköldkörtelrubbning – både under- och överfunktion
• Graviditet och tiden efter förlossning
• Feber, infektion och covid
• Snabb viktnedgång
• Nyinsatt läkemedel
• Kirurgi eller andra kraftiga fysiska påfrestningar på kroppen

Hur länge håller det i sig?

Tappet pågår typiskt två till fyra månader efter att det börjat synas, och avtar sedan när utlösaren är åtgärdad eller passerad. Att tätheten ska kännas normal igen tar oftast sex till tolv månader, i takt med att håret växer tillbaka med ungefär en centimeter i månaden.

Fortsätter utlösaren, eller tillkommer en ny, kan tillståndet förlängas eller bli kroniskt, med tapp som pågår längre än sex månader. Då bör man utesluta att flera orsaker samverkar snarare än att anta att en enda förklarar allt.

Vad du kan göra

Ta blodprover om tappet pågår längre än ett par månader, för att hitta och åtgärda en eventuell bakomliggande orsak – se vilka blodprover som tas vid håravfall. Vänta med att köpa en hårvårdsbehandling tills du vet vad du har: går tappet tillbaka av sig självt får en produkt som råkade sättas in samtidigt äran i onödan.

Fotografera hårfästet och hjässan med jämna mellanrum i dagsljus, så att en eventuell förändring går att bedöma mot något konkret i stället för mot minnet.